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23 de octubre de 2017
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Entrevista
Enfermera de la unidad de tabaquismo Mancha Centro.

"Hacen falta unidades especializadas de apoyo a la investigación en Enfermería"

"Hacen falta unidades especializadas de apoyo a la investigación en Enfermería"
Josefina Montero obtuvo el primer premio del Colegio con el primer trabajo de investigación que decidió realizar.

Josefina Montero Sánchez, enfermera de la unidad de tabaquismo del Hospital General La Mancha Centro obtuvo el primer premio en el XV Certamen de Trabajos de Investigación que anualmente convoca el Colegio de Enfermería de Ciudad Real, por su trabajo "Factores asociados al abandono del tratamiento en un programa multicomponente de tabaquismo". En esta entrevista nos habla de su experiencia investigadora y cómo le ha servido para mejorar la calidad de su atención al paciente.

Actualizado 26 abril 2013
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¿Cómo surgió la idea de hacer un trabajo de estas características y con qué planteamiento previo abordas su ejecución?

La idea surge porque en mi práctica diaria como enfermera de la unidad de tabaquismo del hospital general Mancha Centro, donde trabajo, tenÍa la percepción de que había muchos pacientes que interrumpían el seguimiento y la consulta de forma precoz, de forma prematura. Esto me preocupaba de forma especial, dado que tiene una repercusión directa en las tasas de éxito del tratamiento. Por otra parte, desconocía qué factores podían estar asociados a este hecho. Por tanto, el primer objetivo que me plantee fue conocer con exactitud cual era la tasa de abandono del tratamiento y, una vez estimada, indagar acerca de los factores que pudieran estar relacionados, con la finalidad de poder intervenir sobre ellos, mejorando así la adherencia al tratamiento y los porcentajes de éxito como consecuencia de una mayor permanencia en el programa.

 


¿Los datos extraídos de tu trabajo de investigación has podido aplicarlos a tu trabajo diario en tu consulta?

Esa premisa ha sido siempre prioritaria, la utilidad práctica del trabajo. De hecho, una de las principales conclusiones obtenidas ha sido la necesidad de elaborar un “perfil de riesgo” de fumadores susceptibles de interrumpir el tratamiento, con los datos obtenidos en los resultados.  Esto nos ayudará a elaborar unas intervenciones específicas para este grupo de riesgo, de forma que podamos reforzar las estrategias motivacionales utilizadas en nuestro programa. 


¿Tu faceta de enfermera investigadora te ayuda a ser mejor en tu área de enfermera asistencial? 

Por supuesto. Esto es lo que da sentido a la labor investigadora, que tenga repercusión en la práctica clínica diaria, aportándole calidad a nuestras intervenciones al estar basadas en una evidencia científica sólida.

Además el hecho de investigar hace que se formulen nuevas cuestiones al hilo de las conclusiones que van apareciendo, y esto enriquece enormemente nuestra faceta asistencial, puesto que el interés por aprender se mantiene vivo.



¿Puedes contar a tus compañeros cómo ha sido tu experiencia investigadora y si te ha supuesto mucho esfuerzo compaginar tu labor asistencial con tu trabajo de investigación? ¿Has tenido mucha ayuda?

Para mi el hecho de ponerme a investigar ha sido una experiencia sumamente gratificante, y no lo digo por el hecho de haber obtenido el premio del Colegio de Enfermería. Las conclusiones a las que llegas, los cambios en tu trabajo y la motivación extra, suponen un acicate que te impulsan a mejorar. Es cierto que requiere un esfuerzo  de tiempo y de trabajo extra a la hora de realizar la búsqueda bibliográfica, el análisis y todo el proceso de elaboración que supone, pero les diría a mis compañeros que si no lo han hecho nunca, se animen porque redundará en efectos positivos para el trabajo que puedan realizar a diario, así como en una mayor motivación y desarrollo profesional.


¿Consideras que las instituciones responsables apoyan lo suficiente el trabajo de investigación de enfermería, o queda aun mucho por hacer?

Creo que haría falta mucho más apoyo a la investigación desde muchos puntos de vista. Existen unidades de apoyo a la investigación, pero somos muchos los profesionales y en ocasiones la monitorización de los trabajos no es tan continuada como cabría desear. Entonces se corre el riesgo de que un profesional pueda quedarse en mitad del camino porque realmente el tiempo que necesitas que te dediquen no es el suficiente. 

Creo que desde la sanidad pública debería haber unidades de apoyo a la investigación específicamente para el colectivo de enfermería.


¿Crees que a pesar de las dificultades, los profesionales sanitarios están bien capacitados para investigar?

Cada vez hay mayor sensibilidad hacia la investigación en las ciencias de la salud. Los profesionales de la enfermería afortunadamente nos empezamos a plantear cada vez más en nuestra práctica clínica diaria la búsqueda de una evidencia científica. Desde este  punto de vista si es verdad que está empezando a facilitarse la formación, lo cual es el primer paso para que podamos plantearnos esta otra faceta de nuestro trabajo de enfermería. Pero creo que aún nos queda mucho camino por recorrer a la hora de integrar la investigación como parte imprescindible de nuestro trabajo diario. 


Desde el año pasado está funcionando la delegación del colegio de enfermería en Alcázar de San Juan que es precisamente la localidad donde tu ejerces tu profesión, ¿Qué opinión tienes sobre los servicios que presta a los profesionales de la comarca de la Mancha Centro en estas instalaciones?

Ciertamente es de agradecer el interés por parte del Colegio de acercar los servicios que presta a todos los profesionales de la provincia.

Los cursos que he realizado allí me han parecido muy adecuados y la accesibilidad a la hora de contactar con la secretaría y gestionar la asistencia a la formación, la verdad es que ha sido muy fluida y directa. Se nos han facilitado mucho las cosas y la experiencia que tengo es muy positiva.


¿Cómo ves tú la profesión en la actualidad?

Mi percepción es que estamos en un momento de cierta desmotivación en general, porque las condiciones laborales han empeorado para nosotros. Cobramos menos, trabajamos más horas, las cargas de trabajo han aumentado y hay ciertos beneficios que antes teníamos y que también hemos perdido, no sólo a nivel social, sino también en el aspecto de formación. No tengo que recordar las consecuencias económicas que está trayendo para nuestro colectivo la situación de crisis actual. En general estamos atravesando un momento especialmente delicado para la sanidad pública y esto nosotros lo sufrimos en una doble vertiente: no solo como profesionales de la salud sino también como usuarios.


ESPECIALIDADES

¿Estás de acuerdo con que una enfermera deba tener una especialidad concreta para ejercer su profesión o consideras que debe estar preparada para atender los cuidados en cualquier área asistencial donde sea requerida?

La especialización siempre es positiva porque permite profundizar en una parcela concreta de conocimientos, lo que para la enfermería supone, indudablemente, una mayor calidad en la atención al paciente. Desde ese punto de vista si resulta interesante, pero creo que toda especialización tiene un riesgo y es el de encasillarnos o limitar la visión global del paciente, como enfermeras generalistas. Realmente, en este sentido estoy un poco dividida porque apoyo la especialización pero con algunas reservas. No me considero una defensora a ultranza de las especialidades. Creo que benefician pero les veo ese punto negativo de perder de vista al paciente considerado de una manera holística o integral.


¿Consideras necesaria la regulación legal de la prescripción enfermera para que no tengas ningún problema en autorizar al paciente a utilizar aquellos medicamentos que tu consideres necesario recomendar en el curso de su proceso de cuidados?

En realidad, todos los instrumentos que nosotros necesitamos para hacer bien nuestro trabajo debemos tenerlos a nuestra disposición sin ningún tipo de problemas. Creo que es lógico y que no admite mayor discusión el empleo de esos recursos. No hay que ir mucho más allá.Es necesario que desde el punto de vista legal haya claridad sobre esto, para que no exista ningún tipo de problemas en nuestro trabajo diario.


Como enfermera, ¿Qué opinión tienes sobre la labor que desempeñan los colegios profesionales y, en concreto, el de Ciudad Real al que perteneces?

Creo que realizan una buena labor en muchos ámbitos, sobre todo en el de la formación. Sinceramente me parece que en este aspecto dan un servicio de calidad. En cuanto al papel que juegan, creo que resultan muy necesarios para defender los intereses de la profesión y que tienen que estar por encima de los intereses individuales de cada uno. La función de aglutinar los intereses generales creo que la cumplen correctamente y por ello los profesionales debemos sentirnos satisfechos de que existan y apoyarlos.






 



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