Este website utiliza cookies propias y de terceros. Alguna de estas cookies sirven para realizar analíticas de visitas, otras para gestionar la publicidad y otras son necesarias para el correcto funcionamiento del sitio. Si continúa navegando o pulsa en aceptar, consideramos que acepta su uso. Puede obtener más información, o bien conocer cómo cambiar la configuración, en nuestra Política de cookies?
18 de enero de 2020
  Buscar
  Portada
Publicaciones Científicas

Prevalencia y evaluación de la adherencia al sistema de VMNI, en pacientes crónicos, de la Gerencia de Atención Integrada de Puertollano

Prevalencia y evaluación de la adherencia al sistema de VMNI, en pacientes crónicos, de la Gerencia de Atención Integrada de Puertollano

A través de un estudio observacional descriptivo transversal se hizo una recogida de datos en la cual obtuvimos la buena adherencia al tratamiento prescrito y a su vez, nos hicieron conocedores de las causas por las cuales los pacientes son incumplidores y así trabajar sobres las causas, para poder conseguir una buena adherencia.

Actualizado 19 septiembre 2017
Ampliar el textoReducir el textoImprimir este artículoEnviar a un amigoComentar en Facebook Comentar en Twitter
RESUMEN 
 
El tratamiento con VMNI domiciliaria de forma crónica, es utilizada principalmente en el Síndrome de Apnea-hipoapnea del sueño (SAHS), Síndrome hipoventilación-obesidad, Síndrome mixto (EPOC-SAHS) y pacientes con patologías neuromusculares. Con  este estudio pretendimos medir la adherencia al tratamiento con VMNI. A través de un estudio observacional descriptivo transversal se hizo una recogida de datos en la cual obtuvimos la buena adherencia al tratamiento prescrito y a su vez, nos hicieron conocedores de las causas por las cuales los pacientes son incumplidores y así trabajar sobres las causas, para poder conseguir una buena adherencia.
 
INTRODUCCIÓN. 
 
El SAHS, es un trastorno caracterizado por repetidas interrupciones de la respiración debidas a obstrucción de la vía aérea superior. La prevalencia del mismo, se calcula entre el 4%-5% en la población general y se asocia con incremento en el riesgo cardiovascular, de accidentes de tráfico e incremento en el uso de recursos sanitarios. 

La terapia con presión positiva continua en la vía aérea (CPAP), reduce la somnolencia diurna, mejora el desempeño cognitivo, disminuye la activación simpática, la presión arterial y la mortalidad. Esos resultados dependen de una adecuada adherencia al tratamiento. La suspensión o el uso insuficiente de la CPAP pueden significar una recaída en los síntomas. Se estima que alrededor de un 30% de los pacientes no son adherentes al tratamiento con CPAP, cuando son evaluados un año después de la indicación de la terapia. 
 
OBJETIVOS 
 
Estimar la prevalencia y tipo de tratamiento con CPAP en la Gerencia de Atención Integrada de Puertollano (Ciudad Real). 
Evaluar la adherencia al tratamiento con VMNI.
 
MATERIAL Y METODOS. 
 
Tipo de estudio y ámbito: 
Estudio observacional, descriptivo transversal tipo prevalencia de los pacientes en tratamiento con ventilación mecánica no invasiva (VMNI) de la Gerencia de Atención Integrada de Puertollano. 

Población de estudio y variables medidas: 
La población diana fueron los pacientes diagnosticados de síndrome de apnea -hipoapnea del sueño, síndrome hipoventilación-obesidad, síndrome mixto (EPOC-SAHS) y pacientes con patologías neuromusculares. Las variables de estudio fueron: edad, sexo, tipo de ventilación, grado de cumplimiento de la terapia asignada. Se consideraron incumplidoras aquellas personas que según criterios de la SEPAR no cumplían un mínimo de 3 horas de tratamiento. 

Análisis de datos: 
Para la evaluación de los pacientes en tratamiento con VMNI se construyó una base de datos en Excel la cual fue analizada con el paquete estadístico SPSS versión 23.0. Se utilizó estadística descriptiva, frecuencias absolutas y porcentajes para las variables cualitativas. Se calculó la prevalencia de la terapia no invasiva. 

Consideraciones éticas: 
La evaluación de la información registrada en la base de datos de los pacientes, se realizó bajo total confidencialidad, garantizando la protección de la privacidad de la persona participante en la investigación. 
 
RESULTADOS. 
 

1355 pacientes utilizaban tratamiento con VMNI lo que supone una prevalencia del 2,7% en nuestra zona de estudio. El 51,4% de los pacientes en tratamiento eran mujeres, figura 1. El tipo de terapia utilizada puede verse en la figura 2. La relación entre la edad y tipo de terapia puede verse en la figura 3,4 y 5. Cuatro pacientes con edades comprendidas entre los 40-70 años utilizaban ventilación mecánica con ventiladores mixtos por patología neuromuscular. Un total de 124 pacientes no llegaban a la adherencia mínima establecida para la mejoría de los síntomas, lo que supone una tasa de incumplimiento del 9,1%. Las causas de incumplimiento pueden verse en la figura 6. 

DISCUSIÓN 
 
Los resultados obtenidos de adherencia al tratamiento, nos indican que existe en general una buena adherencia al tratamiento con respecto a la media nacional, pues hay un 9.1% de incumplidores, aunque con margen de mejora, por lo que abren la puerta al planteamiento de programas de manejo de las causas que interfieren con el adecuado cumplimiento. El incrementar la adherencia al tratamiento tendrá impacto importante en la seguridad y calidad de vida de estos pacientes. 
 
CONCLUSIÓNES. 
 
La prevalencia de SAHS en nuestra zona, es similar a la aportada por la literatura reciente que la sitúa entre un 4-5% de la población, de los que sólo están tratados algo más de la mitad de los mismos (2.7%). 
 
BIBLIOGRAFIA
  • Décima T, Maldonado l, Bosio M, Salvado A, Campos J, Quadrelli S et al. Cumplimiento y abandono de la CPAP en pacientes con síndrome de apneas del sueño. Rev Am Med Respi  2013;4 : 1 97 -206. 
  • Russo-Magno P, O'Brien A, Panciera T, Rounds S. Compliance with CPAP therapy in older men with obstructive sleep apnea. J Am Geriatric Soc. 2001; 49:1205-11. 
  • Gay P, Weaver T, Loube D, Iber C. Evaluation of positive airway pressure treatment for sleep related breathing disorders in adults. Sleep 2006; 29: 381-401. 
 
 


 Comentarios

Recuerde que las sugerencias pueden ser importantes para otros lectores.
Comentario
Título (obligatorio)
Nombre (obligatorio)
E-mail (obligatorio)
Por favor rellene el siguiente campo con las letras y números que aparecen en la imagen inferior
     
Acepto la cláusula de privacidad
Normas de uso:

Esta es la opinión de los internautas, no de enfermeriadeciudadreal.com

No está permitido verter comentarios contrarios a las leyes (tanto españolas como internacionales) o que sean injuriantes.

Reservado el derecho a eliminar los comentarios que consideremos fuera de tono y de tema.


  Más de Publicaciones Científicas
Atención de Enfermería a pacientes con deterioro cognitivo por medio de la Terapia Asistida con Animales
Atención de enfermería ante la agresión sexual en adolescentes
Conocimientos de Enfermería en lactancia materna para la educación en salud de la mujer embarazada y el recién nacido
La incidencia de la diabetes en el riesgo cardiovascular
Factores desencadenantes del cese precoz de la lactancia materna
Tratamiento del dolor en oncología pediátrica
  Últimas Noticias
Atención de Enfermería a pacientes con deterioro cognitivo por medio de la Terapia Asistida con Animales

Atención de Enfermería a pacientes con deterioro cognitivo por medio de la Terapia Asistida con AnimalesLa demencia es un problema de salud que afecta al 40-60% de la población, tratándose de un tema necesario para la formación e investigación de futuras enfermeras. La realización de esta revisión bibliográfica recoge toda la información sobre los avances de terapias con animales en pacientes con demencia y la participación esencial de las enfermeras, consiguiendo un buen resultado a nivel físico, psicológico y social.
Convocatoria del XXII certamen "Premios de Investigación en Enfermería de Castilla La Mancha"

Convocatoria del XXII certamen "Premios de Investigación en Enfermería de Castilla La Mancha"El Colegio Profesional de Enfermería de Ciudad Real, en el marco de su línea de apoyo a la investigación científica entre los profesionales sanitarios de la región, convoca los XXII Premios de Investigación en Enfermería a los mejores trabajos de investigación en el ámbito de las Ciencias de la Salud en Castilla La Mancha.
El presidente del Consejo Autonómico, Carlos Tirado, apuesta por una enfermería líder de la mano del movimiento Nursing Now

El presidente del Consejo Autonómico, Carlos Tirado, apuesta por una enfermería líder de la mano del movimiento Nursing NowNursing Now Castilla La Mancha se constituyó el pasado 13 de enero con la adhesión de la Consejería de Sanidad en un acto celebrado en Toledo ante 200 personas representantes de todos los ámbitos relacionados con la Enfermería.



Acuerdos comerciales / Contactar / Quiénes somos
Copyright © Colegio de Enfermería de Ciudad Real. Dirección: C/ Pedrera Baja 47, bajo - 13003 Ciudad Real - Tél: 926 22 25 01 - Fax: 926 25 50 24
Política de privacidad / Aviso legal / Acceder a los RSS RSS