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19 de agosto de 2019
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Publicaciones Científicas

Principios básicos de la acupuntura, 3º parte

Principios básicos de la acupuntura, 3º parte
Hasta ahora hemos visto el concepto de Inn-Yang, las energías y la teoría de los 5 elementos, como la energía pasa de un órgano madre a otro hijo, como los elementos se estimulan e inhiben regulándose entre sí… Pero la forma que tenemos de actuar sobre esta regulación es precisamente a través de los puntos de acupuntura y los meridianos.


Actualizado 1 octubre 2015
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PUNTOS DE ACUPUNTURA Y LOS MERIDIANOS.

Hasta ahora hemos visto el concepto de Inn-Yang, las energías y la teoría de los 5 elementos, como la energía pasa de un órgano madre a otro hijo, como los elementos se estimulan e inhiben regulándose entre sí… Pero la forma que tenemos de actuar sobre esta regulación es precisamente a través de los puntos de acupuntura y los meridianos.

El cuerpo, interior y exteriormente, está cursado por un número considerable de caminos, denominados arbitrariamente “meridianos”, los cuales permiten circular la energía desde una región o un órgano a otro. Estos caminos se encuentran ya sea en el espesor de la piel ( meridianos principales ) , o en la parte más superficial de la epidermis ( meridianos superficiales ) , o entre la piel y un órgano concreto , como un hilo que iría desde la piel a la profundidad o viceversa ( medianos longitudinales ). Existen además, subgrupos, puentes, meridianos aferentes y deferentes, todos ellos conductores o caminos de la energía los cuales solo nombraremos debido a su complejidad.

Hay doce meridianos principales, simétricos, en cada lado del cuerpo, lo cual representa un total de veinticuatro meridianos. Cada órgano está representado por dos meridianos. Uno derecho y otro izquierdo. De tal manera que podemos decir que hay dos meridianos de corazón, dos de pulmón….

Un grupo particular de meridianos, denominados “vasos maravillosos” son los reguladores del Inn-Yang y están destinados a absorber los excesos de Inn o de Yang. Se trata, pues, de una especie de reguladores de fase. Los vasos maravillosos Inn absorben los excesos de Inn y, los Yang absorben los excesos de Yang. Existen 8 vasos maravillosos a cada lado del cuerpo. Una para la parte superior y otro para la parte inferior. Una para la izquierda y otro para la derecha, uno para los internos otro para los externo, uno para la parte anterior y otro para la parte posterior.

Todos estos meridianos están jalonados por puntos en los cuales el pinchazo produce una modificación del paso de las energías, acelerándolas o enlenteciéndolas según el tipo de estimulación o calmando algunos dolores, es decir, se comportan como una especie de interruptor que abre o cierra el paso de las energías.

El número total de meridianos se agrupan en:

1.     12 meridianos principales.

2.     12 meridianos tendido-musculares o superficiales o secundarios.

3.     12 meridianos distintos.

4.     15 meridianos Lo longitudinales.

5.     12 meridianos Lo trasversales.

6.     8 vasos maravillosos.

¿Cuáles son los meridianos principales y como se agrupan o distribuyen los puntos de acupuntura por los meridianos principales?

1.     meridiano de pulmón, 11 puntos.

2.     meridiano de intestino grueso, 20 puntos.

3.     meridiano de estomago, 45 puntos.

4.     meridiano de bazo y páncreas, 21 puntos.

5.     meridiano de corazón, 9 puntos.

6.     meridiano de intestino delgado, 19 puntos.

7.     meridiano de vejiga, 67 puntos.

8.     meridiano de riñón, 27 puntos.

9.     meridiano de maestro de corazón, 9 puntos.

10.  meridiano de triple recalentador, 23 puntos.

11.  meridano de vesícula biliar, 44 puntos.

12. meridiano de hígado,  14 puntos.

Lógicamente si los meridianos pierden su equilibrio, la función de defensa de controlar el equilibrio se debilita y los agentes patógenos alcanzarían la profundidad, es decir, los órganos y las entrañas. Por tanto en primer lugar afecta a los meridanos secundarios o superficiales para llegar después a afectar en su proceso de ataque a los meridianos principales junto los órganos y entrañas.

Pero cuando nuestro organismo no está siendo afectado por estas energías externas sino por fenómenos psíquicos entonces lo primero que enferma son los órganos y las entrañas de aquí la energía pasa a los meridianos principales y luego a los secundarios para manifestarse en el exterior, es decir, en este caso va de fuera a dentro.

Los puntos de acupuntura aunque carecen en general de entidad morfo histológica constatables tienen una realidad eléctrica demostrable como hemos visto en capítulos anteriores (el punto de acupuntura tiene un potencial eléctrico menor al resto de la piel adyacente).

En la MTC el concepto de “punto “es el de “un hueco o caverna”, debido a que los puntos de los meridianos asientan sobre huecos o depresiones anatómicas a excepción de los puntos dolorosos.

Sobre la piel, el punto de acupuntura ocupa una superficie de 1 a 2milimetros cuadrados y su localización se realiza manualmente presionando sobre la zona determinada o bien con detectores eléctricos. En los meridianos principales es suficiente con conocer su situación anatómica, la cual es clara y precisa, para encontrarlos y comprobar cómo al pinchar sobre ellos y/o presionarlos se tiene una sensación de dolorosa, de entumecimiento, de “ atrapamiento de la aguja” que no ocurre si esta fuera de él.

Podemos afirmar que reuniendo todos los puntos,  la nomenclatura internacional actual reconoce más de 800 puntos. Obviamente no es necesario conocer todos estos puntos pero si los 365 puntos correspondientes a los meridianos principales, los cuales siguen imponiendo su superioridad practica.

Los puntos de acupuntura ya sabemos que se encuentran situados sobre áreas anatómicas claras, pero a veces en muchos pacientes es difícil localizar estas áreas con precisión como puede pasar en pacientes obesos a nivel de espalda o a nivel del abdomen o bien independientemente de la constitución de paciente, para delimitar los puntos entre sí en un mismo meridiano, es decir, no vale con dar una medidas en centímetro de un punto a otro porque esto puede variar de un paciente a otro. Si decimos por ejemplo que en el punto de acupuntura 8 de pulmón está a dos centímetros del 9 de pulmón esto resultaría útil para un determinado paciente cuyas  características fueran similares pero no para otro paciente de constitución  bastante más grande o pequeña. Para solucionar este problema la acupuntura idea lo q se llama la “distancia china”.

La distancia china es la medida entre dos puntos para un paciente determinado y así decimos que la distancia entre los pliegues de la segunda falange del dedo corazón, flexionado, equivale a una distancia china para ese paciente, entonces si que a partir de esta medida patrón podemos decir que el punto 8P se encuentra a una distancia china o “tsiuen o cun” del 9P.

Pero existen otras referencias anatómicas, como la distancia “por la longitud de los huesos “, por ejemplo del maléolo externo del tobillo a la rotula diremos que existen 16 distancias chinas.

Y por último hay puntos de localización anatómica exacta como el 8VC, que está en el ombligo, el 20VG en la cima del cráneo etc. etc.

En definitiva, la localización de los puntos se hace por tres métodos:

1.     la medida del dedo corazón  ( pliegue de la segunda falange )

2.     por la medida de de los huesos...

3.     por localización anatómica exacta.

De estos tres métodos los más usados son el primero y el tercero. El segundo apenas se usa debido a su complejidad.

Más adelante veremos con detenimiento y explicaremos los 12meridianos principales: recorridos, origen, localización, puntos.....

Del resto de meridianos mencionaremos las funciones más importantes ya que para el estudio detallado de todos los meridanos necesitaríamos mucho más tiempo y dedicación.

 

LOS MERIDIANO PRINCIPALES. 

Existen diferentes meridanos que recorren y canalizan nuestra energía por el organismo: meridianos longitudinales, vasos maravillosos, meridianos curiosos, distintos, trasversales… todos ellos con su recorridos y funciones, pero solo nos detendremos a ver los meridianos principales ya que estos son los mas importantes y mas “conocidos” por occidente.

Como hemos dicho anteriormente existen 24 meridianos principales, dos para cada órgano y entraña (5 órganos y 6 entrañas mas el medianos maestro de corazón que corresponde al pericardio) situados de forma simétrica en las extremidades superiores e inferiores.

Los meridianos que pertenecen a los órganos y por tanto son Inn tienen su recorrido en el lado interno y anterior de los miembros y corresponden a los meridianos de: pulmón, corazón, riño, bazo e hígado.

Los meridianos que pertenecen a las entrañas y por tanto son Yang tienen su recorrido marcado por el lado externo y posterior de los miembros y corresponden a: intestino delgado, intestino grueso, vejiga, estomago vesícula biliar y triple recalentador.

Tanto si son Inn como si son Yang, los que van a hacia la mano se les conocen como “meridianos de la mano” y los que van hacia el pie se les conoce como “medianos del pie”.

En la mano, cada meridano Inn sale o viene de un órgano y lleva el nombre de dicho órgano como por ejemplo el MP pulmón. Cada meridiano Yang,  penetra o se dirige a una entraña y lleva el nombre de dicha entraña, como el MP intestino delgado.

En el pie, cada meridano Yang sale o viene de entraña y lleva su nombre, como el MP estomago; y en el pie cada meridiano Inn penetra o se dirige a un órgano y lleva su nombre como el MP bazo.

El triple recalentador es un meridiano que no corresponde con ninguna entraña u órgano conocido por occidente pero de mucha importancia para la MTC. Tiene su comiendo en el externo ungueal interno del dedo anular y termina en el externo de la cola de la ceja. Energéticamente se divide en tres partes:

1-    TR superior: con funciones de distribución y mantenimiento energético sobre corazón y pulmón.

2-    TR medio: con funciones de producción de la energía Yong en estomago bazo e hígado.

3-    TR inferior: con funciones energéticas de producción y almacenamiento de la energía Thin.

El estudio de los meridianos principales (MP)  y su recorrido nos permite saber el sentido de la circulación de la energía por el organismo así como dos nociones fundamentales en la acupuntura:

1.     Comunicación Interior-exterior: es el ejemplo que hemos puesto anteriormente. En el pie, por ejemplo, el MP estomago ( Yang ) viene de la entraña estomago, es decir, del interior, llega al dedo del pie( recorrido del meridiano ) y aquí se une al meridiano Inn, es este caso al MP bazo, que asciende por la pierna y a nivel del pliegue inguinal vuelve a pasar al interior, llegando primero al órgano bazo y desde aquí pasa a su entraña estomago. Así se ve la relación Inn-Yang = Interior-Exterior de dos meridianos principales, uno Inn y otro Yang.

2.     comunicación Alto-bajo: en el sistema de comunicación interior-exterior intervenían dos MP, uno Inn y otro Yang, pues bien, en el sistema alto-bajo intervienen dos MP del mismo signo que se unen a otros dos MP de signo contrario. Cada meridiano Yang de la mano sube a la cabeza, por ejemplo el MP intestino grueso, y se une a un meridano Yang del pie, en este caso MP estomago. Este desciende hacia un dedo del pie (recorrido de me meridiano), punto 45E, y se une a un meridano Inn, en este caso el MP bazo en el punto 1B, que sube al tórax para unirse a un meridano Inn de la mano, MP corazón, y continuar así el ciclo.

Resumiendo los dos conceptos quedaría así:

  1. los tres meridianos Inn de la mano van o se dirigen desde el tórax hacia la mano.
  2. los tres meridianos Yang de la mano se dirigen desde la mano a la cabeza. ejemplo el MP IG que comienza en el dedíndice y termina en el ala nasal.
  3. los tres Inn del pie se dirigen desde el pie al tórax. Ejemplo, el MP R que comienza en la planta del pie y termina en tórax.
  4. los tres yang de pie se dirigen desde la cabeza al pie. Ejemplo, el MP E que comienza debajo del ojo y termina en el pie.

Pongamos un par de ejemplo gráficos del recorrido y los puntos de acupuntura de los meridianos, este caso el MP Pulmón y Estomago.

MP PULMON. 

El recorrido de este meridiano comienza en el 1P, situado en el 1º espacio intercostal, de aquí llega al espacio clavicular, punto 2P, pasa a la cara anterior externa del brazo y antebrazo para terminar en el ángulo ungueal externo del dedo pulgar, punto 11P, donde envía una ramita al MP intestino grueso, y así la energía que venia del tórax al exterior, ahora vuelve a ascender.

Recibe la energía de 3 a 5 de la madrugada, por tanto es a esa hora cuando esta en plenitud energética. Ya sabemos que cada 2 horas en un MP, comenzando precisamente en este meridiano.

Este meridiano se encarga de la regulación energética del aparato respiratorio, por tanto su alteración se traduce en sintomatología respiratoria de las vías superiores, medias y pulmonares. Además de dolores recorridos por el meridiano.

Los síntomas cuando el MP pulmón esta en atacado por energía perversa son:

1.     dolor de hombro y espalda si la energía perversa se queda en meridianos superficiales del pulmón.

2.     sudoración y polaquiuria cuando se ve afectado el propio meridiano.

Los síntomas cuando el MP pulmón esta en vacío energético son: dolor de espalda tipo punzante, intolerancia al frío, tos seca o productiva y tristeza.

El ataque de la energía perversa en este meridiano viento-frío da síntomas de disnea, asma y congestión en el pecho.

Los puntos “su” aparecen descritos en el esquema del recorrido del meridano y sus indicaciones son las siguientes.

1.     Thing: 11P, indicado en zumbidos de oídos, tos y anginas y muy útil en el primer día de amigdalitis en niños (presionarlo).

2.     Iong: 10P, indicado en tos, anginas y dolores cardiacos.

3.     Iu: 9P, es el punto de tonificación (madre) y esta indicado tos, asma y dolores escapulares.

4.     King: 8P, indicado en tos, asma, y congestión nasal.

5.     Ho: 5P, es el punto de dispersión (hijo) indicado en asma y anginas.


Los puntos de tonificación y dispersión del meridiano son los puntos de la estación correspondiente, es decir en otoño, que es la estación que corresponde al elemento metal y por lo tanto al pulmón. Ahora bien, si quisiéramos tonificar el pulmón en invierno utilizaríamos el punto King de pulmón: 8P. Y para dispersarlo en invierno se utilizaría el Thing; 1P, porque como ya sabemos para dispersar un elemento, se dispersa al elemento “hijo”: como en invierno el pulmón este representado por el punto Ho, lo dispersamos en el Thing: 1P.

Como vemos, la utilización de los puntos de este meridiano son principalmente del aparato respiratorio pero continuación veremos unas indicaciones muy útiles y precisas de un punto muy importante y que no tiene nada que ver con patologías respiratorias. El punto 7P:

1.     de este punto nace el vaso Lo trasversal de dicho meridiano y que conecta con el 4IG.

2.     de este punto también parte el vaso longitudinal con una aplicación práctica muy útil y recomendable: hiperhidrosis palmar.

MERIDIANO PRINCIPAL ESTOMAGO.

En la lamina vemos el recorrido, los puntos, algunas de las indicaciones de dichos puntos… para un estudio mas detallado de cada meridiano, de sus puntos “su”… deberíamos hacer los mismo que hemos hecho con el MP pulmón.

 


















ORIGEN DE LAS ENFERMEDADES EN LA MTC.
 

A grandes rasgos el origen de las enfermedades en MTC se dividen en dos grandes grupos:

1. por un lado las enfermedades debidas a la evolución de la energía cósmica: climas de las estaciones, calor, humedad, sequedad, frío y viento. Estas se corresponden con los 5 elementos. Estas enfermedades se conocen como enfermedades de orden externo y están provocadas por el ataque directo de las “energías perversas”. Su tratamiento consistirá en evitar la entrada de esta energía o bien si ya esta instalada consistirá en alejarla y evitar su entrada en profundidad a los diferentes meridianos tonificando la energía defensiva del cuerpo.

2. el otro grupo serian a las enfermedades motivadas por causas internas, que se vuelven a corresponder con los caracteres psíquicos-emocionales de los 5 elementos: alegría, cólera, preocupación/reflexión, miedo y tristeza.

La energía perversa es conocida como la energía fruto de las variaciones cósmicas y climáticas. Recordar las correspondencias entre el elemento, órgano, estación, carácter psíquico y energía perversa o clima según la teoría de los 5 elementos:

 

a. madera-hígado, primavera-cólera-viento.

b. fuego-corazón-verano-alegría-calor.

c. tierra-bazo- quinta estación-cólera-humedad.

d. metal-pulmón-otoño-tristeza-sequedad.

e. agua-riñón-invierno-miedo-frío.

 


La manera que según la MTC tenemos de enfermar suele ser a través de una disminución de nuestra energía, provocada por estos elementos psíquicos (con una descompensación de uno de ellos) favoreciendo así la penetración de la energía perversa externa a nuestro organismo.

Parece haber una similitud con la medicina occidental o con ciertos aspectos o rasgos occidentales en cuanto a que: una persona cuando tiene mucho miedo se suele orinar (miedo, riñón, agua/orina); el mayor porcentaje de personas que tiene depresión su momento mas agudo es en otoño (tristeza, otoño, sequedad) o que por ejemplo un exceso de alegría o euforia esta contraindicada o puede ser letal en pacientes cardiacos. Todo esto ya hace 3000 años los chinos lo sabían y trabajaban sobre ello pero desde otro punto de vista.

Antes de ver los tipos de energías perversas decir que estas energías producen un ataque directo a nuestro organismo independientemente de la estación del año en que nos encontremos o del elemento que representen. Por ejemplo: los estornudos más la cogestión nasal más cefalea tras una exposición al viento, obviamente se trata de un ataque directo de esa energía. Pero si el paciente lleva meses/años con conjuntivitis alérgica que empeora en primavera cuando sale al campo, estamos claramente frente a un ataque de la primavera que evolucionara según la teoría de los 5 elementos y no a un ataque directo de la energía perversa viento. Con lo cual el tratamiento será totalmente diferente.

3. Existe un tercer grupo que no se encuadran en este esquema energético de Inn-Yang y que son las debidas a traumatismos, accidentes de trafico, mordeduras….

LAS ENERGIAS PERVERSAS O CAUSAS EXTERNAS.           

 

 

1. VIENTO, Fong: el viento es la energía cósmica que corresponde a la primavera que se engloba dentro de los 5 elementos en la madera, su órgano correspondiente es el hígado y su entraña es la vesícula biliar. El tejido anatómico son los músculos, el sentido la vista y su carácter psíquico es la cólera.

Cuando el viento penetra en la parte Yang del cuerpo (recordar que la parte Yang del cuerpo es la superficial y la Inn la profunda) que se encuentra en los meridianos tendido musculares los síntomas que aparecen debidos a las alteraciones de dichos meridianos son: tos, estornudos, congestión nasal…, es decir, un cuadro gripal. Pero si la enfermedad avanza hacia el interior de los meridianos pero sin llegar a los meridianos principales entonces sus síntomas serán: sudoración, cefalea, fiebre…. Debido al defecto de la energía defensiva del cuerpo, la energía perversa fong penetrará y llegará a los meridianos principales, órganos y entrañas, en este caso, estaremos hablando de una enfermedad grave que se conoce como “ataque directo del viento “ cuyos signos son : desviación de la comisura bucal, hemiplejia , obnubilación … algunos caso mejoraran y otros se volverán crónicos.

2. FRIO, Han: el frío también penetra en la parte Yang del cuerpo (meridianos tendidos musculares) y sus síntomas son: fiebre, disnea, cefalea y dolor de espalda. El siguiente paso es el ataque directo a los meridianos principales cuyos signos son clínicos y de tipo articular. Una vez penetre en órganos y entrañas los síntomas son: vómitos, diarrea, dolores abdominales intensos…por ejemplo, tras un enfriamiento importante primero se tienen escalofríos, dolores articulares y musculares para terminar con una neumonía (afectación de meridianos tendido musculares para terminar afectándose los meridianos principales y mas tarde los órganos y entrañas)

3. CALOR, Thu: el calor es una energía de carácter Yang puesto que es la energía del verano. Ataca primero a parte Yang del cuerpo y sus síntomas son: cefaleas, fiebre, sudoración y pulso rápido. Cuando llega a meridianos principales provoca fuerte e intensa sudoración, pulso débil incluso el coma.

4. FUEGO, Hoa: este termino como energía perversa, se refiere a calor en su máximo grado. Los síntomas clínicos son: fiebre alta, sed intensa, amigdalitis, pulso rápido...

5. HUMEDAD, Thap: las afecciones de la humedad se consideran de carácter crónico y una vez establecidas se agravan con los cambios climáticos o cambios de tiempo. La afectación de tipo superficial se caracteriza por dolores articulares, sudoración, fiebre, sensación de fiebre y edema generalizado. Su progresión hacia el interior cursa con: dolor en el pecho, nauseas y vómitos e ictericia.

6. SEQUEDAD, Tao: energía principal del otoño y su ataque llega fácilmente a los pulmones, “secando su liquido orgánico “. Todos sus síntomas son propios de una deshidratación que dependiendo la profundidad del ataque así será el grado de afectación: piel seca y labios secos y agrietados, estreñimiento, oliguria…

Cada una de las energías perversas se pueden cambiar y dar a la vez en una misma patología incluso mutar de unas a otras. Y recordar que todas estas energías no solo se manifiestan en su estación correspondiente. Este concepto ha sido y es fuente de confusión en los textos de acupuntura, es decir, el viento es propio de la primavera o el frío del invierno pero no solo se manifiesta en dichas estaciones sino que pueden hacerlo a lo largo del año como de hecho ocurre.

LOS ELEMENTOS PSQUICOS O CAUSAS INTERNAS.

El exceso de dichos elementos psíquicos en el organismo supondrá causa de enfermedad interna según la MTC. Así pues un miedo en exceso daña a su órgano correspondiente, en este caso el riñón.

Cuado existe un exceso de estos elementos se daña el órgano correspondiente, disminuyendo así su energía y facilitando pues el ataque de la energía perversa a dicho órgano. Por tanto vemos la gran importancia, la gran interrelación entre los elementos psíquicos y las energías externas.

En los textos clásicos de acupuntura podemos encontrar cinco definiciones características de la interrelación entre los elementos psíquicos y los órganos, por ejemplo:

1.     el miedo perjudica a los riñones pero la insuficiencia renal hace al enfermo miedoso.

2.     la tristeza perjudica a los pulmones pero las afecciones pulmonares vuelven al enfermo triste.

3.   la preocupación excesiva perjudica al bazo pero las afecciones específicas del bazo vuelven pensativo y preocupado al enfermo.

4.     la alegría en exceso daña al corazón pero las afecciones cardiacas vuelven al enfermo alegre.

5.     la cólera en exceso daña al hígado pero las enfermedades hepáticas vuelven con él y con el enfermo.

El tratamiento de las enfermedades de psíquicas se realiza a través de la teoría de los 5 elementos y es muy importante saber el  pentagrama visto anteriormente así como las correspondencias de cada elemento y sus características más importantes. Por ejemplo: el miedo en exceso perjudica al riñón pero, ¿como podemos evitar o disminuir este miedo? Muy sencillo, potenciando su elemento inhibidor, en este caso la tierra.

 

 





EL DIAGNOSTICO EN MTC.
 

La exploración del paciente en MTC comparte aspectos comunes con la medicina occidental como la observación directa del paciente, aspecto, constitución, exploración, aspectos comunes del pulso… pero existen otros aspectos de la exploración que son inherentes a la MTC como son el color y aspecto de la lengua, de la tez y la toma del pulso. Este último aspecto es importantísimo para la MTC, con escritos y tratados sobre el pulso, de difícil asimilación para la medicina occidental, ya que a través de la pulsologia china se podría llegar a diagnosticar y seguir enfermedades.

El diagnostico en MTC consta de:

1.     Examen de la cara: se buscan los cambios de color que presente y se buscara su relación o coincidencia con los 5 colores de los 5 elementos.

a.     Verde-primavera-hígado.

b.     Rojo-verano-fuego

c.      Amarillo-5estación-bazo.

d.     Blanco-otoño- pulmones.

e.     Negro-invierno-riñones.

La presencia de dichos colores indican debilidad del órgano en cuestión.

2.     Examen de los ojos: nos fijaremos en el color de la conjuntiva y procederemos de la misma forma que en el examen de la cara. En la observación topográfica del ojo, el So Quenn, considera las siguientes topográficas :

 

          Y según el mismo texto:

                  a. el edema palpebral indicaría un vacío de bazo-estomago.

                  b. el lagrimeo constante con color amarillento de la esclera indicaría un vacío de hígado.

                  c. pupila inestable indicaría trastornos psíquicos.

                  d. la conjuntiva correspondería a la vejiga y el iris al hígado.

3.     Examen de la lengua: al igual que en el ojo existe una topografía de la lengua donde se asientan los diferentes órganos. La lengua normal es de aspecto sonrosado, hidratada y puede tener o no una capa de saburral fina. Por ejemplo: una lengua seca y roja indicara exceso de Yang o una lengua con la saburral amarilla indicara una afectación del intestino grueso –estomago.













4.     Los pulsos: la pulsologia china en occidente rara vez se utiliza en la practica debido a su complejidad pero en oriente y según mi experiencia todos los médicos/acupuntores de allí basaban su diagnostico en la pulsologia y los exámenes anteriores. Tan solo explicaremos su técnica y 3 observaciones a tener en cuenta.

a.     en cada ciclo respiratorio se deben contar 5 pulsaciones, si hay menos de 5 indica que la energía circula con retraso (recordar que la energía Yong tenia un ritmo horario y diaria a través de los meridianos). En este caso solo habrá 3 ó 4 pulsaciones.

b.     Durante 50 latidos no debe de haber ningún fallo. De haberlos, indican el número de órganos que están en vacío energético, es decir, si hay un fallo un órgano esta falto de energía. Si hay dos, pues dos órganos.

c.      Si se presentan fallos es posible saber que órgano esta en vacío comprobándolo sobre ubicaciones arteriales determinadas sobre el meridiano correspondiente. Por ejemplo, el meridiano de pulmón en el punto 9P; intestino grueso 4IG…

De todas las formas de tomar el pulso la más aceptada es la del pulso radial. Se deberá comprimir el canal radial hasta no sentirlo y después se van levantando los dedos para determinar el aspecto del pulso, ya que podrá ser: profundo, medio y superficial.

En esta canal radial la pulsologia china distingue tres regiones para tomar el pulso llamados: pie, barrera y pulgar. Es a este nivel de los pulsos de la muñeca donde se realiza el intercambio de la energía de los órganos y de las seis entrañas y es donde podemos “tocarla y examinarla”. Se emplea la mano derecha para tomar el puso para su mano izquierda y nuestra mano izquierda para su mano derecha. Se colocara nuestro dedo corazón en el puso de barrera y después los dedos índice y anular, de manera que corresponda con el pulso pulgar y pulso pie.

Existen diferentes tipos de pulsos que como dijimos antes están reservados para los maestros de oriente. Por hacer mención a alguno y a modo de ejemplo: pulso en cuerda, pulso en piedra, flexible, en gancho…









 

LA SESION DE ACUPUNTURA.

Una vez diagnosticado y definido el tratamiento que vamos a llevar a cabo con el paciente llegara el momento de ponerlo en práctica.

Algunos pacientes hacen una montaña del método de la acupuntura, bien porque les han dicho que “hace daño” o bien porque son muy aprensivos a las agujas. Estas quejas no tienen fundamento alguno si el acupuntor posee un mínimo de destreza, la colocación de las agujas no hace prácticamente ningún daño. Las únicas excepciones están en los puntos de las extremidades, y aun así, si se ajusta la punción con la precisión y rapidez suficiente, el paciente se sentirá en la obligación de reconocer que no existe dolor pero si molestias.

1. La duración de una sesión de acupuntura oscila ente 20-30min. Con menos de veinte minutos se corre el riesgo de que la sesión no sea eficaz y con mas de treinta se puede “descargar “el paciente como si de una batería de coche se tratara.

2. La colocación del paciente dependerá de la patología a tratar y de los meridianos afectados pudiendo poner al paciente en decúbito supino, prono o incluso sentado en una silla.

            3. Efectos adversos: son varios los efectos secundarios de una sesión de acupuntura pero la mayoría de ellos son de carácter leves o muy leves.

                        a. pequeños hematomas: a veces al punto llegar al punto o profundidad requerida es necesario atravesar pequeños capilares. Una vez retira la aguja saldrá pequeñas gotas de sangre. Bastara con la presión en el punto durante unos minutos para minimizar el hematoma que de salir se reabsolverá en los días sucesivos.

                        b. que la aguja roce o toque algún nervio: provocando en el paciente la sensación de un dolor vivo que con la retira de la aguja desaparecerá rápidamente.

                        c. lipotimias: es el efecto secundario más importante. El paciente en un estado de agotamiento físico o nervioso, se siente mal, palidece  y empieza a transpirar, el pulso de debilita y se vuelve mas lento. Conviene retirar las agujas y puntuar el E36 + IG10 ya que son unos excelentes reanimadores del cuerpo.

                        d. en las mujeres embarazadas se debe tener especial cuidado puesto que la combinación de diferentes puntos pueden favorecer el parto prematuro. Este punto no debería considerarse un efecto secundario sino más bien desconocimiento de la técnica por parte del profesional que la practica.

            4. Tras poner la aguja se buscara lo que en medicina china se llama “la llegada de la energía”: se manipula la aguja girando hasta que el paciente note la sensación de “atrapamiento, entumecimiento“de ese punto. Por poner un ejemplo de la complejidad de la técnica no es lo mismo girar la aguja a derechas que a izquierdas o pinchar la aguja en favor de meridiano o en contra o pinchar un mismo punto de acupuntura en primavera o en otoño.

Cuando esto ocurre se deja colocada el tiempo necesario. Sino se produce este atropamiento y tenemos la sensación que queda como si estuviera pinchada en “mantequilla “se debe sacar la aguja y volver a puntuar.

Existen diferentes técnicas complementarias que se usan a la par con la acupuntura: electro acupuntura, moxibustion, ventosas…


1.    Electro-acupuntura: en ciertos procesos resulta apropiado estimular el flujo energético conectando las agujas a una pequeña pila eléctrica de un estimulador diseñado para ello. Se pueden conectar al mismo tiempo varios pares de agujas y la frecuencia e intensidad del pulso eléctrico varían según el efecto que queramos conseguir.

 

 



 

  2.Moxibustion: es el procedimiento por el cual una hierba llamada moxa (proviene de la Artemisa) se aplica quemándola a poca distancia de los puntos de acupuntura. Cuando se enciende la moxa, se quema despacio e introduce un calor intenso en los canales energéticos. Tiene un olor muy característico y produce mucho humo y se pueden aplicar o bien en forma de pequeños conos que se aplican encimad e la cabeza de la aguja o bien mediante puros de moxas.       

 

 

 

 

3.     Ventosas: es una técnica especialmente útil en el tratamiento de estancamiento de la energía en los meridianos y para  expulsar los factores patógenos del Viento-Frío que pueden invadir los pulmones. Las ventosas mas corrientes son de cristal con un borde muy grueso y para su aplicación se debe hacer el vació en el interior de ella para rápidamente aplicarla sobre el punto previamente elegido por el acupuntor. Dependiendo del efecto que queramos conseguir y de la patología a tratar estarán mas o menos tiempo y estarán fijas o podrán moverse mediante una técnica llamada “ cupping” donde el acupuntor impregna previamente la zona de aceite para mas tarde poner la ventosa y deslizarla por dicha zona. Incluso se puede llegar a puntuar previamente la zona a tratar para luego poner la ventosa y hacer que salga sangre por esos puntos durante el tratamiento. En cualquier caso, depuse del tratamiento con ventosas suele quedar un hematoma considerable que sobre todo dependerá del tiempo y del vacío de la ventosa. 

 

CASOS PRACTICOS. 

1. CASO: imaginemos que estamos tratando un caso de artrosis en un paciente de 60 años con cierto grado de osteoporosis donde sus dolores se localizan en la rodilla y en la espalda.

Deberemos aliviar cuanto antes su dolor de rodillas y de espalda a través del sistema de tratamientos de los meridianos tendido-musculares y con 6-8 sesiones serán suficientes para anular el dolor de dichas zonas. Pero para hacer un tratamiento correcto deberemos enfocarlo energéticamente al hueso, a su sistema esquelético, y esto durará aproximadamente un mes. Después de ello el paciente necesitara al menos una sesión de mantenimiento o dos por estación. ¿Como seria el tratamiento?

a.     Energéticamente el sistema óseo depende del riñón por lo tanto desde las primeras sesiones tonificaremos el riñón. Si en ese momento se duda del punto correspondiente a las estaciones, utilizaremos el punto Iu de riñón que es el punto 3R. Este punto sabemos que podemos utilizarlo de “comodín” sin miedo a equivocarse o agravar la situación.

b.     Trataremos el área dolorosa según el sistema de los meridianos tendido musculares, dispersando los puntos dolorosos con puntura muy superficial y tonificando el meridiano principal que recorra la zona en cuestión. En este caso el área dolorosa pertenece al meridiano principal del Bazo. El punto de tonificación del bazo es el 2B, que es el punto Iong del meridiano.

c.      Si existiera un desequilibrio energético Inn-Yang también lo deberemos de tratar. La existencia o no de este desequilibrio lo obtendremos a través del interrogatorio de paciente. En general las consultas por dolores no suelen implicar alteraciones importantes Inn-Yang.

2. CASO: mujer que se baña en agua fría durante la menstruación y observa que esta se interrumpe a veces con sintomatología de cierta gravedad. Las preguntas que proponemos son las siguientes:

            1. ¿cuales son las causas de los trastornos?

            2. ¿porque algunas mujeres pueden bañarse, auque el agua este fría, sin que se le altere la menstruación?

            3. ¿como se puede tratar este caso con acupuntura?

Los hechos indiscutibles son 4:

1.     el agua es fría, y el frío es Inn y a lo primero que ataca es al exterior.

2.     el Tae Yang (meridiano de intestino delgado +  vejiga) se constituye para enfrentarse al este frío, pero por su carácter Yang no ha cumplido su función.

3.     las reglas, que son de carácter Inn, se han interrumpido por la acción del frío externo.

4.     el agua caliente favorece, por el contrario, la evolución normal de las reglas.

¿Que razonamiento seguiremos?

            No ha habido suficiente Yang en la superficie porque o bien ha quedado en la profundidad por la falta de Inn o bien no ha podido ir a la superficie en la que domina el Inn. En ambos casos, existe una plenitud de Yang en la profundidad con el consiguiente vacío de Inn. En una mujer con buena salud, en esta época del mes, el Inn debe de dominar en el interior y el Yang pasar fácilmente al exterior. Con lo cual su tratamiento será, como medida preventiva tonificar el Inn y profundo y el Yang superficial.

3. CASO : paciente de 66 años que se queja de que nunca tiene calor, incluso cuando el tiempo es muy caluroso a veces siente frío, especialmente en la zona inferior de la espalda y alrededor de las rodillas. Se movimientos son lentos y rígidos y es pálido. Ha sido siempre un hombre muy activo pero ahora afirma que apenas le queda energía para acabar el día. También se queja de abundante micción y diarreas a primeras hora de la mañana. Su lengua esta pálida y húmeda y tiene el pulso débil.

1. ¿no es esto lo que le ocurre a todo el mundo cuando envejece? Puede que pensemos que el estado del paciente es el resultado habitual del envejecimiento, pero es interesante como lo considera la medicina china.

Cuando se envejece, la energía del Riñón se va reduciendo y, al final, el Yang del riñón carece de energía suficiente para generar el “fuego de Migmen”, que es la fuente calorífica del cuerpo. Los riñones también desempeñan un valioso papel fortaleciendo los huesos y cualquier debilidad se sobre todo en la parte inferior de la espalda.

La energía Yang del riñón es insuficiente para ayudar al bazo y, por lo tanto, la energía del bazo tiende a descender en lugar de subir (el recorrido energético de este meridiano es hacia arriba), dando lugar a un problema de diarrea. Este trastorno suele aparecerá primeras horas de la mañana, que es cuando el bazo esta en plenitud energética (de 9-11am).

Estos indicios y síntomas físicos indican que el paciente está experimentando una deficiencia crónica de riñón.

            2. la medicina china no puede cambiar el problema del envejecimiento pero con la acupuntura y en este caso la moxibustion para tonificar el yang de riñón el paciente vea mejorado su calidad y nivel de vida.



BIBLIOGRAFIA

1.     Medicina china: la salud en tus manos ( Tom Williams ) Tical, 2001

2.     Como curarse con acupuntura ( Jean –Pierre Kauffmann ), De Vicchi, 2000.

3.     Manual clínica de acupuntura ( Jean Borsarello ), Masson, s.a. 1984

4.     Manual de acupuntura ( Jean Borsarello ), toray-masson, s.a. 1982

5.     Curso de acupuntura ( jose luis padilla ), miraguano ediciones. 2003



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